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江蘇灌云電信助力打造15分鐘醫保服務圈省級示范點
徐志鵬 2024-06-12 人民郵電報
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近日,江蘇灌云電信攜手灌云縣醫療保險管理處打造15分鐘醫保服務圈省級示范點,整體提升零星報銷經辦工作的標準化、規范化水平。

據了解,該示范項目由灌云電信提供健康小屋、休息區、醫療保障自助服務一體機等設備,并由其引進零星報銷人工智能審核系統,這一系統具備先進的人工智能識別OCR技術,能夠在零星報銷業務經辦全流程電子化基礎上,大幅提高效率和準確性,進一步降低了經辦風險。此外,相較以往人工區分甲、乙類的做法,不但有效減少了工作量,而且保留了過程信息,做到后續審核有跡可循,降低了報銷過程中出錯的可能性;將業務流和數據流進行緊耦合,使原來相對孤立的業務在信息系統內關聯起來,各個業務環節相互制約,避免人工干預,從而實現零星報銷經辦業務的實時監控。

過去老百姓零星報銷醫保藥費等,要從幾十公里外趕到城區醫保中心辦理,且付款周期較長,一直是醫保業務的難點和痛點。零星報銷人工智能審核系統成功在基層網點上線運行后,既讓老百姓在家門口就能享受到快捷、高效、優質的醫保服務,又省去了醫保窗口人工審核的過程,提高了零星報銷審核的速度和準確性。

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